27/03/2019
GFME actualité 50
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Actualité scientifique 50 des glioblastomes

Le temozolomide en association avec Etoposide ou Gemcitabine donne des résultats encourageants sur des métastases cérébrales

Actualité n° 50 du 17/03/2003

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Départements d'oncologie adulte, institut de Cancer de Dana-Farber et Brigham et hôpital des femmes, Hématologie-Oncologie de Commonwealth de Boston, Massachusetts, États-Unis.Ebert Bl, Niemierko E, Shaffer K, Salgia R. 3/2003

L'utilisation de la chimiothérapie pour le traitement des métastase de cerveau résultant du cancer de poumon a été limitée par une efficacité faible et une toxicité élevée. La Temozolomide est un agent d'alkylation qui se prend oralement et qui traverse la barrière hématoméningée, a une activité contre les métastase de cerveau développées avec le cancer de poumon à petites cellules (SCLC) et le cancer de poumon de cellules non à petites cellules (NSCLC) quand il est administré en agent simple, mais les taux de réponse sont bas. Les expériences précliniques et les essais cliniques indiquent que la Temozolomide peut avoir des effets additifs ou synergiques lorsqu'il est utilisé avec d'autres agents chimiothérapeutiques. Nous rapportons deux cas de rémission. Un patient avec SCLC dont les métastase récurrentes au cerveau après traitement avec des régimes chimiothérapeutiques multiples et la thérapie radiologique complète du cerveau (WBRT) (Temozolomide (150 mg/m(2) pendant 5 jours dans un cycle de 28 jours et l'etoposide oral (50 mg/m(2) pendant 10 jours dans un cycle de 28 jours). Un deuxième patient avec NSCLC et métastase de cerveau en progression avec après chimiothérapie et le WBRT a été retraité avec la Temozolomide (150 mg/m(2) pendant 5 jours dans un cycle de 28 jours avec le Gemcitabine (1000mg/m(2) hebdomadaire pendant 2 semaines dans un cycle de 3 semaines). Chez les deux patients, les régimes de Temozolomide étaient bien tolérés. La combinaison de la Temozolomide avec d'autres agents chimiothérapeutiques représente une stratégie prometteuse pour traiter des patients avec le cancer de poumon et les métastase et les récidives de cerveau.

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