Avantage pour interferon-ß et radio-chimiothérapie de Temodal sur glioblastome avec MGMT non méthylé

Actualité n° 336 du 11 avril 2011

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Article original

Avantages pour l''interféron-ß associé avec la radio-chimiothérapie de Temodal sur le glioblastome récemment diagnostiqué avec un promoteur MGMT non méthylé.

Etude multicentrique : K Motomura, Natsume UN, Kishida Y, H Higashi, Kondo Y, Nakasu Y, Abe T, H Namba, K Wakai, Wakabayashi T.,, Département de Neurochirurgie, Nagoya Université École de Médecine, Nagoya, Japon.

Résumé :
Le but de cette étude était d'analyser les caractères génétiques et épigénétiques anormaux chez les malades avec glioblastome récemment diagnostiqués et de déterminer la corrélation entre entre l'état clinique , le profil génétique et épigénétique de la tumeur avec les résultats cliniques.

Méthodes :
Cette étude a inclus rétrospectivement 68 malades qui ont subi le traitement chirurgical et la radio-chimiothérapie standard avec Temodal (temozolomide). Sur les 68 malades, 39 malades (57,4%) ont reçu interferon (IFN)-ß en combinaison avec le Temodal TMZ.

Résultats :
Les altérations génétiques et épigénétiques observées ont été : amplification EGFR (51,5%), mutation TP53 (33,8%), perte CDKN2A (32.4%), perte TP53 (16,2%), méthylation du promoteur MGMT (33,8%) et mutation IDH1 (5,9%).Ll'analyse Multifactorielle a révélé que la méthylation du promoteur de MGMT et la combinaison du Temodal TMZ avec l'interféron IFN-ß étaient des facteurs pronostiques indépendants associés avec la survie. Le temps de survie médian (MST) des malades qui ont reçu la combinaison d'IFN-ß et de TMZ était considérablement plus élevé avec 19,9 mois comparé au groupe Temodal TMZ seul (12,7 mois). Particulièrement, la survie totale MST a été prolongée à 17,2 mois chez les malades dont les tumeurs avaient un promoteur MGMT non méthylé quand ils ont reçu le Temodal TMZ avec l'interféron IFN-ß, comparé à 12,5 mois chez ceux qui ont reçu le Temodal TMZ sans l'interféron IFN-ß.

Conclusions :
Pris ensemble, l'addition d'interféron IFN-ß pour le glioblastome GBM récemment diagnostiqué a donné un résultat très favorable, particulièrement chez les malades avec un promoteur MGMT non méthylé

Pubmed : 21472719

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