Utilisation et efficacité du Temodal chez les enfants canadiens

Actualité n° 329 du 18 février 2011

Actualité précédente 328

Actualité suivante 330

Article original

Utilisation et efficacité du Temodal chez les enfants canadiens

Bartels U, Baruchel S, Carret COMME, Escrocs B, Hukin J, Johnston D, M Silva, Strother D, Wilson B, Zelcer S, Eisenstat D, L Chanté, Bouffet E.,, Hôpital pour les Enfants Malades, Toronto. Canada.

Résumé
L'objectif de cette étude est de décrire l'usage du Temodal (Temozolomide, tmz) chez les enfants canadiens traités pour des tumeurs du cerveau et évaluer la survie et les pronostics de survie pour les enfants traités avec ce médicament.

Méthodes :
Une étude a été effectuée par le Consortium canadien des tumeurs de cerveau pédiatriques (cpbtc), dans 16 centres de neuro oncologie pédiatrique (n = 16) auprès d'enfants traités pour des tumeurs du système nerveux central.

Résultats :
Les résultats concernent 10 des 16 centres participant à de l'oncologie pédiatrique pour cpbtc. 137 enfants avec des tumeurs du cerveau ont été traités avec du Temodal, tmz, entre janvier 2000 et mars 2006. 33% des enfants étaient inscrits dans un essai clinique, 67% traités hors essai clinique. La plupart des malades (72%) ont reçu le traitement de Temodal, tmz, à la récidive, soit en premier traitement ou en traitement complémentaire. Le régime le plus communément administré était Temodal, tmz, en monothérapie au dosage de 150-200 mg/m(2) administré pendant 5 jours consécutifs pour une période de 28. La durée médiane du traitement de Temodal, tmz, était de 141 jours (gamme, 4-1102 jours). Les réponses ont été fournies chez 127 des 137 malades. Il y avait 6/127 réponses complètes, 16/127 réponses partielles ou mineures, 53/127 maladies stables et 52/127 progressions. Des 32/127 malades toujours vivant, 19/32 avaient un diagnostic de gliome de bas grade.

Conclusions :
Le Temodal (Temozolomide) est bien utilisé dans une grande variété de tumeurs de cerveau pédiatriques, et souvent au temps de la récidive. Le manque d'aperçus dans des thérapies claires avec ce médicament sur les tumeurs de cerveau pédiatriques en monothérapie ou en combinaison peut provenir d'une sous estimations d'essais de phase I et II et de l'absence d'essai de phase III dans cette population de tumeurs pédiatriques.

Pubmed : 21331268