La forme embryonnaire de la NCAM (PSA-NCAM), facteur de pronostic pauvre du glioblastome

Actualité n° 299 du 15/03/2010

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PSA-NCAM ( Poly-Sialated Neural Cell Adhesion Molecule ) ou forme embryonnaire de la molécule d'adhérence neurale NCAM (Neural Cell Adhesion Molecule) est un facteur pronostique contraire dans le glioblastome, qui règle l'expression d'olig2 dans les lignées cellulaires de gliomes.

Auteurs : Amoureux, Coulibaly B, Pr. Chinot O, Loundou UN, Metellus P, Rougon G, Pr. Figarella-Branger D. La Timone Marseille

Résumé :
Le glioblastome est la tumeur de cerveau la plus agressive et la plus fréquente, qui ne guérit pas. Bien que la survie des patients soit en moyenne d'une année, on constate une variabilité considérable dans les résultats de survie. L'estimation de biomarqueurs est exigée pour avoir une meilleure connaissance de ce type de tumeur, pour aider au pronostic et évaluer les thérapies. PSA-NCAM (Polysialic Acid-Neural Cell Adhésion Molecule) est une protéine qui est surexprimée dans plusieurs cancers. Ici, nous avons étudié son expression dans le glioblastome et avons évalué sa valeur pronostique pour la survie totale (OS) et la survie libre de la maladie (DFS).

Méthodes :
Nous avons utilisé la méthode Elisa (Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay) pour quantifier PSA-NCAM afin que le taux coresponde bien avec PSA-NCAM obtenu par immunohistochimie. Nous avons obtenu une mesure quantitative exacte pour la valeur de PSA-NCAM pour les 56 biopsies de glioblastome analysées. Pour les statistiques, nous avons calculé le coefficient de corrélation pour évaluer la conformité entre les données de l'immunohistochimie et celle d'ELISA. La survie des malades a été estimée en utilisant la méthode Kaplan-Meier, et les courbes ont été comparées en analyse multi factorielles. Sur l'analyse multifactorielle, le facteur de risque risque potentiel sur DFS et OS a été évalué en utilisant le modèle des hasards proportionnels de Sir David Cox.

Résultats :
Nous avons montré que PSA-NCAM était exprimé dans approximativement 2 glioblastomes sur 3 à des niveaux variables. Sur l'analyse multifactorielle, la valeur de PSA-NCAM était un facteur de pronostic contraire pour la survie totale OS et la survie libre de la maladie DFS. Sur l'analyse multifactorielle, la valeur de PSA-NCAM était un prophète négatif indépendant de la survie totale OS et de la survie libre DFS. En outre, dans les lignées cellulaires de gliome, la valeur de PSA-NCAM a correspondu avec celle d'olig2, un facteur de transcription exigé pour la gliomagenèse.

Conclusion :
PSA-NCAM représente un biomarqueur précieux pour le pronostic des malades avec glioblastome.

Note de GFME :

La molécule d’adhésion des cellules neuronales (NCAM) joue un rôle essentiel dans le développement du cerveau, car elle dirige la croissance cellulaire et établit l’adhésion entre cellules. Cette molécule peut perdre ses propriétés d’adhésion lorsque de l’acide polysialique (PSA) se fixe sur une de ses extrémités. PSA a un role néfaste dans l’adhésion cellulaire et les fonctions biologiques associées.