06/04/2019
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Actualité scientifique 300 des glioblastomes



La radio-chimiothérapie de Temodal n'est pas supérieure à la radiothérapie seule pour les enfants avec gliome du tronc cérébral

Actualité n°300 du 18/03/2010

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Rôle du Temodal dans le traitement des gliomes du tronc pédiatriques récemment diagnostiqués


Chiang KL, Chang KP, Lee YY, PI Huang, Hsu TR, Chen YW, Chang FC, Wong TT,. Childs Nerv Syst. 2010 en gâtent 10. Départements de Pédiatrie, Kuang-Tien Hôpital Général, Taichung, Taiwan.

But de l'étude :
Le but de cette étude est de répartir l'efficacité du Temodal sur les gliomes du tronc cérébral, simultanément avec la radiothérapie ou seulement comme traitement adjuvant après la radiothérapie chez les enfants.

Méthode :
18 enfants, âge médian au diagnostic de 8,3 ans, récemment diagnostiqués avec gliome du tronc cérébral diffus, moins de 18 ans, ont été traités avec Temodal à l'hôpital des Vétérans de Taipei de janvier 2004 à décembre 2008. Ils ont été divisés en deux groupes. Le groupe 1 de radiothérapie seule suivie par Temodal adjuvant TMZ (RT+TMZ) a reçu la radiation conventionnelle après le diagnostic initial. Le groupe 2 a recu la chimiothérapie de Temodal concourante pendant la radiothérapie avec TMZ (75 mg/M2)/jour) suivi par Temodal adjuvant TMZ (CCRT+TMZ). Après achèvement de la radiothérapie, dans les 2 groupes Temodal TMZ a été administré en 5/28 jours au dosage de 150 mg/M2. Nous avons évalué la survie sans progression dans les deux groupes de malades.

Résultats :
Il y avait 10 malades dans de groupe de radiothérapie seule suivi de Temodal RT+TMZ et 8 dans le groupe radio-chimiothérapie de Temodal suivi de Temodal CCRT+TMZ. Tous les malades ont connu la progression de maladie. 12 malades (75%) sont morts, et toutes les morts ont été attribuées à la progression de la maladie. La survie sans progression médiane (PFS) était de 7,4 mois pour le groupe radiothérapie seule RT+TMZ et de 6,4 mois pour le groupe de radio-chimiothérapie CCRT+TMZ. La survie sans progression à 6 mois, PFS 6 et à 1 an, PFS 1an dans le groupe radiothérapie seule RT+TMZ étaient de 70% (SD 14%) et 30% (SD 14%), respectivement, et dans le groupe de radio-chimiothérapie CCRT+TMZ, étaient de 50% (SD 17%) et 0%, respectivement. Le log-rank dans PFS entre les deux groupes n'était pas statistiquement considérable.

Conclusions :
Dans cette étude, la radio-chimiothérapie concomitante de Temodal CCRT avec TMZ suivi par l'adjuvant Temodal TMZ n'a pas donné un meilleur résultat comparé avec la radiothérapie seule RT suivi de Temodal TMZ adjuvant. De plus, Le Temodal TMZ en thérapie adjuvante ou en concomitance avec la radiothérapie comme CCRT n'a pas amélioré le pronostic des malades avec gliome du tronc cérébral récemment diagnostiqué.


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