Analyse comparative du Temodal et du BCNU en radio chimiothérapie initiale du glioblastome

Actualité n° 246 du 07/10/2008

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J Neurooncol. 2008 septembre 24; [Epub en avant d'empreinte] Articles Apparentés


Analyse comparative du Temodal contre BCNU (1,3-bis (2-chloroéthyle)-1 nitrosourée) chez les malades avec glioblastome récemment diagnostiqué.

M Vinjamuri, Adumala RR, Altaha R, Hobbs GR, Crowell EB Jr,. Hematology/Oncology, Mary Babb le Randolph Cancer Centre, Université de Virginia Ouest, Empaquette 9162, Morgantown, WV, 26506, USA,.

Résumé :
Bien que le Temodal ait remplacé le BCNU comme chimiothérapie initiale standard dans le traitement des glioblastomes, aucunes études n'ont été rapportées pour comparer BCNU avec Temodal. Nous avons fait par conséquent une analyse rétrospective qui compare ces agents comme thérapie initiale dans le glioblastome.

Malades et méthodes :
81 malades avec glioblastome dans notre institution ont reçu la radiothérapie et la chimiothérapie concomitante comme traitement initial après la chirurgie ou la biopsie, 49 ont reçu BCNU et 32 Temodal. Ceux-ci ont été analysés pour la survie totale (OS) et la survie progression-libre (PFS) pour chaque type de chimiothérapie utilisé. L'influence de thérapie de sauvetage de Campto-Avastin sur le résultat a aussi été enquêté.

Résultats :
La survie totale médiane était supérieure dans le groupe Temodal que dans le groupe BCNU (15,9 contre 11,5 mois) et les courbes ont été jugées pour être considérablement différentes. Cependant, la survie progression libre n'était pas considérablement différente entre les deux groupes. Campto-Avastin a été utilisée en thérapie de sauvetage chez 1/3 des malades du groupe Temodal mais dans aucun du groupe BCNU. Quand les malades qui ont reçu Campto-Avastin ont été retirés du groupe Temodal, la courbe de survie totale a recouvert celle des malades BCNU.

Conclusion :
Ces données suggèrent que la meilleure survie totale des malades avec glioblastome traités avec Temodal n'était pas due à meilleur contrôle de la tumeur par le Temodal mais peut-être en rapport avec la nouvelle thérapie du sauvetage de Campto-Avastin qui était disponible pour eux.

Pubmed : 18813874