06/04/2019
GFME actualité 231

Résultats de Gliadel et radiochimiothérapie de Temodal suivi de Temodal sur glioblastomes

Actualité n° 231 du 07/04/2008

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Référence : journal de neurooncologie le 4 avril

Etude rétrospective de sécurité des gaufrettes de BCNU, Gliadel avec le Temodal concourant pendant la radiothérapie suivi de Temodal adjuvant chez les patients avec glioblastome nouvellement diagnostiqué.

Casserole E, Mitchell SB, Tsai J. Division de la Neuro-Oncologie, Moffitt Cancer Centre, 12902 Magnolia Dr., MCC-NEUROPROG, Tampa, FL, 33612-9416, USA, edward.pan@moffitt.org,.

En dépit d'une thérapie agressive, la plupart des malades avec glioblastome décèdent dans les 2 ans qui suivent le diagnostic. L'efficacité et la sécurité des gaufrettes de Carmustine (BCNU), Gliadel, suivies de la radiothérapie a été démontrée chez les malades avec gliome malin. Cependant, il y a une hésitation à les recommander pour les malades avec glioblastome nouvellement diagnostiqué en raison de la toxicité potentielle des implants Gliadel de BCNU combiné avec le Temodal et la radiothérapie. Le but de cette étude était répartir la sécurité des gaufrettes Gliadel de BCNU implantées à la chirurgie initiale, suivie de radiochimiothérapie avec Temodal concourant suivie de Temodal adjuvant dans le traitement du glioblastome récemment diagnostiqué. Nous avons mené une analyse rétrospective à partir de 21 patients avec glioblastome nouvellement diagnostiqué qui ont reçu la thérapie multimodale à l'Institut du Cancer Floride Hôpital (Moffitt Center) de janvier 2003 à décembre 2005. Trois des 21 malades avaient le niveau 3 de toxicité (deux inflammations du cerveau, une psychose). Aucun niveau 4 de toxicité n'a été observé. La survie totale médiane était de 17 mois, la survie progression-libre médiane était de 8,5 mois, et la survie à 2 ans était de 39%. Le traitement multimodal avec la chirurgie, les gaufrettes de BCNU Gliadel, la radiothérapie, et le Temodal n'ont pas entrainé une augmentation notable dans les toxicités. Les résultats de survie étaient comparables à ceux d'études dans lesquelles les malades ont été traités avec la radiochimiothérapie de Temodal suivi de Temodal concourant. L'implantation de gaufrettes de BCNU Gliadel avant la radiochimiothérapie de Temodal paraît sûre chez les malades avec glioblastome récemment diagnostiqué.
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Pubmed : 18389176