26/01/2019
GFME actualité 100

Une vaccination antitumorale sur les glioblastomes efficace en Allemagne

Actualité n° 100 du 10/10/2004

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Vaccination antitumorale des patients avec Glioblastome : Une étude préliminaire pour évaluer la praticabilité, la sûreté, et l'avantage clinique.

Steiner HH, Bonsanto Millimètre, Beckhove P, Brysch M, Geletneky K, Ahmadi R, Schuele-Freyer R, Kremer P, Ranaie G, Matejic D, Bauer H, Kiessling M, Kunze S, Schirrmacher V, Herold-Mende C. Départements de neurochirurgie, neuropathologie, université d'Heidelberg et Division d'immunologie cellulaire, centre allemand de recherche sur le cancer, Heidelberg, Allemagne.

But de l'étude
Le pronostic des patients avec le glioblastome est pauvre. Par conséquent, pour des patients diagnostiqués glioblastome, nous avons analysé si la vaccination antitumorale avec un vaccin autologue virus-modifié à partir des cellules de la tumeur était faisable et sûr. En outre, nous avons examiné l'influence du vaccin sur la survie progression-libre et la survie globale, puis la réactivité antitumorale induite pas la vaccination.

Patients et méthodes
Dans cet essai non randomisé(non aléatoire), 23 patients ont été vaccinés et ont été comparés à 87 autres patients non vaccinés. Le vaccin a été préparé à partir de cultures des cellules tumorales de chaque patient qui ont été infectées avec le virus de la maladie de Newcastle, http://www.oie.int/fr/.._A160.htm. Le tout a été irradié avec des rayons gamma, puis injecté au patient jusqu'à huit fois. La réactivité immunitaire antitumorale a été déterminée dans la peau, le sang, et la tumeur par analyse Elispot, http://www.elispot-analyzers.de/francais/ et par immunohistochimie, http://www.oncoprof.net/.....tech06.html.

Résultats
L'établissement des cultures de cellules de tumeur des patients a marché dans approximativement 90% des cas. Après la vaccination, nous n'avons observé aucun effet secondaire grave. La survie progression-libre médiane des patients vaccinés était de 40 semaines contre 26 semaines pour les patients non vaccinés. La survie globale médiane des patients vaccinés était de 100 semaines contre 49 semaines pour les non vaccinés.44% des patients non vaccinés a survécu 1 an, 11% a survécu 2 ans, aucun n'a survécu 3 ans.
91% des patients vaccinés a survécu 1 an, 39% a survécu 2 ans, et 4% trois ans et plus.
Dans le groupe vacciné, la surveillance immunitaire a indiqué des augmentations significatives de l'immuno-réaction par une augmentation du nombre des lymphocytes mémoire T, des lymphocyte cytotoxiques CD8, des lymphocytes cytotoxiques T.

Conclusion
La vaccination postopératoire avec les cellules autologues virus-modifiées de tumeur semble être faisable et sûre et améliore le pronostic des patients avec glioblastome. Ceci a pu être vérifié par l'immuno-réaction antitumorale constatée.
Pour retrouver l'article (en anglais) :