GFME actualité 607
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Actualité de la recherche scientifique
607 sur les glioblastomes
Temozolomide pendant la radiothérapie du glioblastome : L'administration journalière 7/7 jours améliore la survie plus que 5/7 jours
Actualité 607 du 20/02/2017
Strahlenther Onkol. 14 février 2017. doi: 10.1007/s00066-017-1110-4.
Article original
Auteurs : Nachbichler SB1, Schupp G2, Ballhausen H2, Niyazi M2, Belka C2.1Department of Radiation Oncology, LMU Munich, Marchioninistraße 15, 81377, Munich, Germany. silke.nachbichler@med.uni-muenchen.de. 2Department of Radiation Oncology, LMU Munich, Marchioninistraße 15, 81377, Munich, Germany.
La radiochimiothérapie avec temozolomide TMZ est le traitement courant standard pour le traitement de glioblastome récemment diagnostiqué. Les données concernant l'influence du temozolomide dose densité pendant la radiochimiothérapie ne sont pas disponibles actuellement. Nous avons comparé rétrospectivement les résultats chez des malades qui n'ont pas reçu le temozolomide pendant la radiothérapie les jours, ceux qui ont reu le temozolomide pendant la radiothérapie seulement, et ceux qui ont reçu le temozolomide constamment 7 jours par semaine. De 2002 à 2012, 432 malades avec glioblastome récemment diagnostiqué ont eçu la radiothérapie dans notre département, 118 malades avaient la radiothérapie seule, 210 avec radiochimiothérapie avec temozolomide (75 mg/m2) journalier (7/7), et 104 avec temozolomide seulement les jours de la radiothérapie (5/7). La radiothérapie a été appliquée à une dose totale de 60 Grays. La survie médiane après la radiothérapie seule était de 9,1 mois, comparé à 12,6 mois avec 5/7-TMZ et à 15,7 mois avec 7/7-TMZ. Les taux de survie à 1 an étaient de 33, 52, et 64%, respectivement. L'analyse Kaplan-Meier a montré une amélioration considérable de TMZ-7/7 contre 5/7, pendant que 5/7-TMZ était encore supérieur à pas deTMZ. L'analyse multifactorielle Cox a montré une influence considérable du régime TMZ avec un ratio de hasard hasard (+58% entre les groupes) même en tenant compte des facteurs âge, sexe, statut de la résection, et dose de la radiothérapie.
Conclusion
Nos résultats confirment les conclusions des essais EORTC/NCIC. La radiochimiothérapie avec le temozolomide TMZ 5/7 jours peut améliorer la survie des malades avec glioblastome, mais pas autant que l'administration journalière 7/7 jours du temozolomide avec radiothérapie.
MOTS-CLÉ: Survie groupe Tmz 5/7 jours + RT, Survie groupe RT seule, PFS TMZ + RT, PFS RT seule, glioblastome
Pubmed : 28197654
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