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Caractérisation de la zone péritumorale, une analyse multidisciplinaire
Actualité n° 504 du 12/01/2015
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Article original J Neurooncol. 6 janvier 2015
Caractérisation de la zone péritumorale, une analyse multidisciplinaire.
Auteurs : Lemée J1, Clavreul A, Aubry M, Com E, de Tayrac M, Eliat P, Henry C, Rousseau A, Mosser J, Professeur Menei Philippe, 1Département de Neurochirurgie, Centre Hospitalier d'Angers Universitaire, 4 Rue Larrey, 49933, Angers Cedex 09, France.
Résumé
Le glioblastome (GBM) est la tumeur primaire de cerveau la plus fréquente et aussi la plus agressive. Les récidives sont principalement localisées à la marge de la cavité de la résection dans la zone de cerveau péritumorale (PBZ). Bien qu'il soit admis largement que les cellules résiduelles de la tumeur infiltrées dans cette zone sont responsables des récidives de glioblastome, GBM, peu d'études ont porté leur attention sur cette zone. Dans cette étude, nous avons analysé cette PBZ après chirurgie avec une variété de techniques y compris radiologique, histopathologique, cytométrie de flux, génomique, transcriptomique, protéomiques, avec cultures des cellules. Les profils PBZ résultants ont été comparés avec ceux de la zone du glioblastome retiré et aussi des échantillons de cerveau normaux pour identifier les caractéristiques spécifique à la zone péritumorale PBZ. Nous avons trouvé que l'infiltration cellulaire de la tumeur détectée par analyse histologique standard était présente dans presque 1/3 des PBZ de la région qui a été considérée comme normale tant sur l'IRM standard et par le neurochirurgien sous microscope d'exploitation. Les techniques utilisées dans cette étude montre que la PBZ, semblable à la zone de la tumeur elle-même, est caractérisé par une substancielle hétérogénéité patiente qui la rend difficile à identifier avec des marqueurs représentatifs. Néanmoins, nous avons identifié des altérations spécifiques dans la PBZ telles que la présence de clones tumoraux, de cellules stromales avec des propriétés angiogéniques et tumorigènes. L'étude de la PBZ du glioblastome, un champ croissant d'intérêt pour cette région a encore besoin d'être caractérisé plus encore. Cela facilitera le développement de nouvelles thérapies pour les malades avec glioblastome et le développement d'approches pour affiner l'évaluation périopératrice du PBZ pour optimiser la résection chirurgicale de la tumeur.
Pubmed : 25559687
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