Gliasite obtient des résultats encourageants

Actualité n° 37 du 03/12/2002

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Des patients en phase terminale de tumeurs de cerveaux vivent plus longtemps

Le centre médical de la Reine (Hawai) est parmi les meilleurs hôpitaux mondiaux pour exécuter un procédé de radiologie interne qui peut prolonger la vie des patients terminaux de cancer de cerveau.
Scott Dube, un physicien de cet hopital a indiqué un nouveau procédé qui double la survie de patients récurrents. Il ajoute que si la survie moyenne avec glioblastome avec chirurgie et chimiothérapie n'était que de 7,5 mois, son équipe avec le nouveau procédé de GliaSite parvient à une moyenne de 16,5 mois.
La reine, le premier service médical autorisé en Hawaï, collabore avec d'autres hôpitaux tels que le centre médical de Kaiser (Géorgie USA) pour offrir la thérapie de GliaSite qui l'année dernière a reçu l'approbation du Ministère de la santé américaine.
Trois patients de Kaiser (Etats-Unis, Géorgie) avec les tumeurs malignes de cerveau, tous à leur 60ème semaine de survieleur étaient les premiers à bénéficier.
Le premier patient a été traité en mi-octobre.
"c'est passionnant parce qu'il représente un nouveau traitement pour des patients avec les tumeurs récurrentes de cerveau, qui ont très peu d'options encore," a dit Dr. John Lederer, la directrice médicale de la reine pour la thérapie radiologique.
Dr. Bernard Robinson, un neurochirurgien qui dirige le service de la neurologie de Kaiser, dit, "j'ai juste vu qu'un de mes patients serait mort avant Noël et elle apprécie sa famille. Elle sera là à Noël et peut-être au Noël prochain.
Les neurochirurgiens de Kaiser ont dit. "nous comparons les prix pour obtenir le meilleur traitement pour le patient. Il s'est juste produit que cette modalité est aujourd'hui disponible plutôt que de laisser un patient aller à la mort.
Lederer a noté que la "reine... est enchantée d'être parmi les premiers hôpitaux dans le pays à offrir cette nouvelle thérapie importante pour des personnes avec les tumeurs malignes de cerveau.
Le procédé Gliasite consiste à fournir une dose élevée de rayonnement liquide, appelée Iotrex, directement dans la tumeur. Il est employé pour traiter les tumeurs nouvellement diagnostiquées, primaires ou métastases ou encore les récidives.
Avant GliaSite, les médecins manquaient d'options pour traiter les patients avec des tumeurs malignes (glioblastome) et ils mourraient entre trois et neuf mois après la chirurgie.
La nouvelle technique appelée brachytherapie, est l'implantation d'un radioactif directement dans la tumeur.
"voici un dispositif qui traite un secteur que vous ne pouvez pas voir avec une marge sûre," par balayage MRI
La reine par Lederer peut offrir les derniers traitements médicaux aux patients de cancer d'Hawaï en raison de son équipe d'oncologistes de rayonnement, d'infirmières, de physiciens et de spécialistes particulièrement qualifiés en thérapie. Ils sont autorisés par la Commission de normalisation nucléaire de GliaSite. Dans les trois premiers cas, la chirurgie a été possible sur les patients chez Kaise, les tumeurs retirées permettant l'insertion des cathéters (ballons) dans les emplacements de tumeur.
Le Dr. Alfred Bowles, neurochirurgien, a réalisé la chirurgie pour le premier patient, un homme de Maui avec deux récidives de tumeur après une première chirurgie originale en décembre 2000.
Robinson a ensuite traité deux femmes d'Oahu, une avec une tumeur récidivante et une autre en 1ère opération.
Après la récupération de la chirurgie (environ trois jours), les patients ont été transférés à la reine, où l'équipe de Lederer a injecté le rayonnement liquide dans le ballon.
Dube a indiqué que le cathéter entre profondément dans le cerveau avec le ballon à une extrémité et à un orifice d'injection à l'autre extrémité, bien au-dessous de la peau.
"quand il est temps de mettre la source radioactive dedans, nous prenons juste une aiguille, et poussons la seringue à un taux assez lent, qui dure 10 minutes".
Le liquide remplit et gonfle ballon et est parti là pendant environ quatre jours, visant des endroits où le cancer peut s'attarder dans la cavité où la tumeur a été enlevée, Dube expliqué.
Le liquide a été retiré au moyen de la seringue après sept jours et les patients sont revenus à Kaiser pour retirer les cathéters.
Il est dit que quelques hôpitaux ont employé des fils ou des grains radioactifs dans le cerveau pour traiter les tumeurs, ce sont des procédures trop compliquées techniquement.
"GliaSite est une technique merveilleuse parce qu'elle est facile à réaliser". les "neurochirurgiens ont mis les cathéters dans le cerveau en moins d'une l'heure et il est très facile pour un hôpital de faire cette intervention.
Le Dr Robinson a indiqué que la technique était trop nouvelle pour donner dès aujourd'hui des conclusions car chaque patient est différent, mais il a ajouté "sur ce que nous voyons, avec les quelques patients que nous avons faits, cela nous donne des raisons dêtre optimisme".
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