02/03/2022
Nouvelles GFME-IBTA 02/2022
Suite
Journal précédent janvier 2022
Journal suivant Mars 2022
Consulter l'original
Nouvelles d'IBTA de février 2022
Nouvelles de la recherche mondiale et Nouvelles principales
IBTA e-News
Le bulletin mensuel de notre communauté internationale des tumeurs cérébrales Février 2022
Principales nouvelles
Nouvelles de la société
Développements en Ukraine – Annonce importante
L'International Brain Tumor Alliance a été créée il y a 17 ans et depuis lors, nous avons continué à fonctionner comme une organisation britannique à but non lucratif qui s'efforce de fournir des informations utiles sur les soins de santé (mais pas des conseils médicaux individuels) à la communauté internationale des tumeurs cérébrales. En réponse aux nouvelles en provenance d'Ukraine, nous sommes très préoccupés par la poursuite des soins aux personnes atteintes de tumeurs cérébrales dans ce pays. Nous sommes impatients de prendre contact avec les patients existants atteints de tumeurs cérébrales, leurs familles et les professionnels de la santé dans l'espace neuro-oncologique multidisciplinaire qui sont basés en Ukraine ou en Pologne, en Roumanie, en Slovaquie, en Moldavie ou en Hongrie. Si vous lisez ceci et que vous faites partie de l'un des groupes de personnes ci-dessus dans ces pays, veuillez nous en informer.
Mars est le Mois de la sensibilisation aux tumeurs cérébrales au Royaume-Uni
Mars est le Mois de la sensibilisation aux tumeurs cérébrales au Royaume-Uni, lorsqu'il y aura un programme de diverses activités organisées par des organisations caritatives et à but non lucratif pour mettre en évidence les besoins non satisfaits de la communauté des tumeurs cérébrales. Pour vous impliquer ou pour en savoir plus, contactez les organisations britanniques répertoriées sur le site Web de l'IBTA .Rapport statistique CBTRUS pour les cliniciens
Un résumé pour les cliniciens du rapport annuel 2021 du registre central des tumeurs cérébrales des États-Unis a été publié dans Neuro-Oncology Practice . Cette référence utile pour les professionnels de la santé fournit une description des statistiques démographiques les plus récentes sur les tumeurs primitives malignes et non malignes du cerveau et du SNC (système nerveux central) aux États-Unis. En savoir plus .
L'actualité du traitement
Faut-il envisager la radiothérapie pour le traitement initial des métastases cérébrales ?
Un article d'opinion dans The Lancet plaide pour et contre l'utilisation de la radiothérapie pour le traitement initial du cancer secondaire du cerveau (métastases cérébrales). Il y avait peu d'options disponibles pour les cancers qui se propagent au cerveau, mais au fil du temps, les options de traitement se sont améliorées en raison des progrès des technologies de radiothérapie et de l'introduction d'autres thérapies. Une approche énoncée dans cet article d'opinion est que la radiothérapie devrait être envisagée pour le traitement initial des métastases cérébrales, car la technologie a été développée pour être plus sûre et plus efficace par rapport aux méthodes précédentes. En savoir plus (abonnement/paiement pour un accès complet).Réirradiation pour les patients atteints d'un gliome de haut grade récurrent : résultats d'une étude prospective de phase 2 à un seul bras
Il n'existe actuellement aucune norme de soins recommandée pour le gliome de haut grade récurrent,Bien que plusieurs options aient été étudiées au fil des ans, y compris la radiothérapie répétée. Bien que plusieurs études suggèrent que le traitement présente des avantages, elles sont toutes rétrospectives (regardant les résultats des patients). Les auteurs d'une étude publiée dans la revue Radiotherapy & Oncology ont conçu et réalisé une étude prospective de phase II à un seul bras pour évaluer l'efficacité et la toxicité de la réirradiation.
L'essai a inclus des patients adultes ayant reçu un diagnostic de gliome de haut grade avec au moins six mois de radiothérapie antérieure. L'équipe de recherche a découvert que la ré-irradiation était "une option de traitement faisable et sûre... sans augmentation de la fréquence des effets secondaires ou de l'altération des fonctions neurologiques et neurocognitives". En savoir plus .
Médicament hormonal largement utilisé lié à un risque accru de tumeur cérébrale à méningiome à fortes doses, selon une étude
Une analyse statistique qui combine les résultats de plusieurs études scientifiques a révélé que l'acétate de cyprotérone (CPA), un médicament largement utilisé, peut contribuer à la croissance des tumeurs cérébrales du méningiome. Un total de 8 132 348 patients issus de quatre études rétrospectives ont été inclus dans la méta-analyse. Les résultats, publiés dans Nature Scientific Reports , ont révélé une association significative entre l'utilisation de doses élevées de CPA et un risque accru de méningiome. Il n'y avait cependant pas d'augmentation statistiquement significative du risque lorsque les patients à forte dose et à faible dose de CPA étaient regroupés. Les auteurs de l'étude concluent que les patients recevant de fortes doses de CPA pendant une période prolongée peuvent bénéficier d'un dépistage systématique par IRM du méningiome. En savoir plus .L'ivosidenib, inhibiteur d'IDH1, a amélioré les convulsions chez un patient atteint d'épilepsie résistante aux médicaments due à un oligodendrogliome mutant IDH1
Un rapport de cas dans la revue Epilepsy & Behavior Reports détaille l'utilisation d'un inhibiteur d'IDH1 pour prévenir les convulsions chez un patient atteint d'oligodendrogliome mutant IDH1. Le rapport indique que la fréquence des crises a été nettement réduite après le début de l'inhibiteur IDH1, l'ivosidenib, en l'absence de tout changement aux médicaments anti-épileptiques traditionnels. Le rapport suggère que les inhibiteurs d'IDH1 pourraient avoir le potentiel de réduire la fréquence des crises chez les patients atteints d'épilepsie difficile à gérer dans les oligodendrogliomes mutants IDH1. Comme il s'agit d'un rapport de cas d'un seul patient, une enquête plus approfondie est nécessaire pour valider les résultats. En savoir plus .Quantification du risque et des variables dosimétriques de lésion symptomatique du tronc cérébral après rayonnement par faisceau de protons dans les tumeurs cérébrales pédiatriques
Une étude en neuro-oncologie a étudié l'incidence des lésions du tronc cérébral chez les patients pédiatriques atteints de tumeurs cérébrales qui ont été traités par rayonnement à faisceau de protons. Les chercheurs ont conclu que dans une revue de 595 patients traités par rayonnement protonique, il y avait «un faible risque de SBI (lésion symptomatique du tronc cérébral) après PBT (rayonnement protonique) pour les tumeurs cérébrales pédiatriques, comparable à la photothérapie. Un risque plus faible a été observé après l'adoption de contraintes de dose strictes du tronc cérébral. En savoir plus .Une ligne directrice pour les tests de biomarqueurs moléculaires pour le diagnostic des gliomes diffus
Un panel d'experts réunis par le College of American Pathologists a élaboré de nouvelles lignes directrices pour améliorer les soins cliniques des patients diagnostiqués avec un gliome diffus. À la suite d'une revue systématique complète de la littérature, 13 recommandations fondées sur des données probantes et trois énoncés de bonnes pratiques ont été définis, ainsi que des explications et des justifications pour leur mise en œuvre. L'objectif plus large de ces recommandations est de tirer parti des progrès des tests de biomarqueurs moléculaires et de fournir des conseils pour les tests de laboratoire appropriés et la sélection de biomarqueurs pour le diagnostic, la stratification des risques et l'évaluation de la réponse au traitement. En savoir plus .Un nouveau traitement pourrait augmenter l'efficacité de la radiothérapie pour les patients atteints d'une tumeur au cerveau
Une nouvelle étude préclinique montre que priver les glioblastomes de l'acide aminé arginine pourrait être une stratégie pour les rendre plus sensibles à la radiothérapie. Les glioblastomes dépendent de l'arginine comme principal carburant pour la croissance et la privation d'arginine est liée au silence d'un gène appelé arginosuccinate synthase (ASS1). En utilisant le médicament appauvrissant l'arginine ADI-PEG20, l'équipe de chercheurs a découvert que la privation d'arginine associée aux rayonnements ionisants pourrait potentiellement constituer une nouvelle stratégie immunothérapeutique pour le traitement du glioblastome ASS1 positif. En savoir plus .
Actualités de la recherche
L'épidémiologie du pinéoblastome aux États-Unis, 2000-2017 montre une disparité ethnique
Une revue dans la revue Neuro-Oncology Practice analysant les données sur 1 133 patients atteints de pinéoblastome de 2000 à 2017 du registre central des tumeurs cérébrales des États-Unis a révélé que l'incidence de cette tumeur cérébrale maligne rare est la plus élevée chez les enfants et les adultes noirs. La survie s'est avérée pire chez les hommes, les jeunes enfants, les adultes âgés et ceux qui n'ont pas subi de chirurgie. En savoir plus .
Sélection de métabolites pour l'apprentissage automatique dans la classification des tumeurs cérébrales chez l'enfant
L'imagerie par spectroscopie par résonance magnétique (MRS) fournit une nouvelle méthode d'évaluation des besoins énergétiques uniques des tumeurs en mesurant leur absorption de métabolites. Ce sont des substances qui se forment ou sont nécessaires à la survie de la tumeur. Une étude publiée dans la revue NMR in Biomedicine a montré que la SRM combinée à des algorithmes d'apprentissage automatique peut fournir une grande précision dans le diagnostic des tumeurs cérébrales pédiatriques. Cette technique a l'avantage d'identifier des « signatures » de métabolites compatibles avec le diagnostic de différentes tumeurs cérébrales infantiles. En savoir plus .
Une étude de phase II sur l'efficacité et la sécurité du selinexor oral dans le glioblastome récurrent
Les résultats d'un essai sur le glioblastome récurrent de 76 patients publiés dans la revue Clinical Cancer Research ont montré que le sélinexor (le premier d'une nouvelle classe de médicaments anticancéreux) était capable de réduire les tumeurs cérébrales à des doses thérapeutiques sans effets secondaires graves. Les chercheurs ont rapporté que les événements indésirables étaient gérables avec des soins de soutien et une modification de la dose de médicament. Selinexor agit en inhibant l'exportine-1, l'une d'une famille de protéines impliquées dans le transport des protéines dans les cellules. Les essais en cours évalueront l'innocuité et l'efficacité du selinexor en association avec différentes thérapies pour le glioblastome nouvellement diagnostiqué ou récurrent. En savoir plus .
Survie du glioblastome aux Philippines
Une étude publiée dans le Journal of Clinical Neuroscience dans un seul centre aux Philippines a révélé que les patients atteints de glioblastome se présentaient souvent à un stade avancé de la maladie et qu'une majorité (62 %) ne recevait pas de traitement supplémentaire après la neurochirurgie. Cela a entraîné des taux de survie globaux inférieurs à ceux rapportés dans les pays développés. L'étude conclut que : "Parmi les facteurs socio-économiques analysés, les faibles niveaux de revenu et d'éducation et l'emploi à temps partiel étaient négativement associés à la survie." En savoir plus .
Des chercheurs identifient une nouvelle cible pour le traitement des tumeurs cérébrales infantiles agressives
Dans une étude dans Nature Communications, une équipe internationale de chercheurs a étudié les mutations génétiques clés des tumeurs cérébrales du gliome diffus de la ligne médiane (DMG) dans le but de clarifier les mécanismes de croissance tumorale et ainsi d'établir de nouvelles cibles médicamenteuses. Leurs découvertes ont confirmé que les mutations du gène PPM1D agissent comme un moteur génétique important de la maladie, offrant une cible médicamenteuse prometteuse. Des recherches antérieures ont identifié comment ces mutations entraînent une résistance à la radiothérapie, mais cet article a révélé comment les mutations contribuent également à la croissance et à la prolifération tumorales. L'équipe de recherche a découvert que les mutations PPM1D stimulent la croissance de DMG en perturbant l'importante voie p53. CRISPR, un outil puissant utilisé pour l'édition des génomes, a permis aux chercheurs d'identifier qu'une protéine (appelée MDM2) qui stabilise la voie p53 a également été perturbée. Pour rechercher de nouveaux traitements, l'équipe a traité des cellules dérivées de biopsies DMG avec des médicaments qui bloquent l'action de MDM2. Les inhibiteurs ont efficacement tué les cellules tumorales et maintenant les chercheurs explorent comment appliquer les inhibiteurs de MDM2 en clinique. En savoir plus .
La résistance au traitement de certaines tumeurs cérébrales du gliome pontique intrinsèque diffus (DIPG) pourrait être ciblée par les inhibiteurs de MEK et les thérapies combinées, selon une étude
La voie cellulaire MAPK est une cible établie pour le traitement des tumeurs cérébrales du gliome pontique intrinsèque diffus (DIPG). Des recherches en laboratoire et basées sur des essais publiées dans la revue Cancer Discovery ont rapporté comment la voie MAPK dans les DIPG pourrait être ciblée avec des médicaments inhibiteurs de MEK. La perturbation de la voie MAPK joue également un rôle important dans d'autres cancers. Les résultats d'un essai clinique prospectif révèlent comment le profilage moléculaire détaillé et le criblage de médicaments peuvent aider à déterminer la sensibilité aux inhibiteurs de MEK dans les tumeurs DIPG. Les chercheurs vont plus loin dans l'identification de la façon dont ces tumeurs développent une résistance aux agents uniques et proposent une nouvelle stratégie de traitement combiné pour la surmonter. Lire la suite.
De l'analyse de l'ADN tumoral au criblage de médicaments : réorienter les antipsychotiques contre le glioblastome
Une revue dans le Journal of Translational Medicine a enquêté sur des études portant sur l'ensemble de la séquence d'ADN des tumeurs, appelées études d'association à l'échelle du génome (GWAS), afin d'examiner le potentiel de réorientation des antipsychotiques approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour le glioblastome. L'association à l'échelle du génome a identifié 41 variantes génétiques du glioblastome qui pourraient être ciblées pour le développement de médicaments, et les données informatiques ont conduit à la découverte de 12 médicaments candidats et de 42 lignées cellulaires de gliome montrant une sensibilité plus élevée à ces médicaments par rapport au témozolomide, la norme de soins actuelle. Les auteurs affirment que davantage de recherches sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes impliqués. Lire la suite.
Analyse intégrée mise à jour de l'efficacité et de l'innocuité de l'entrectinib chez les patients atteints de tumeurs solides à fusion NTRK positive
Des modifications du gène NTRK peuvent conduire à des protéines anormales appelées protéines de fusion TRK et ont été trouvées dans de nombreux cancers. Un article dans la revue Clinical Cancer Researchl'examen des données des patients des essais cliniques, montre que le médicament anticancéreux entrectinib agit contre les tumeurs solides à fusion NTRK positive, à la fois dans le cerveau et dans d'autres parties du corps. L'entrectinib agit en bloquant l'action des protéines TRK et d'un gène appelé ROS1, impliqué dans la croissance cellulaire. Le médicament a montré une réponse clinique dans les essais de phase I/II, cette revue fournissant des informations sur des patients supplémentaires avec une période de suivi plus longue. Sur 121 adultes atteints de 14 types de tumeurs différents, l'étude rapporte que 61,2 % des patients ont eu une réponse complète ou partielle et que les événements indésirables liés au traitement étaient légers (grade 1) à modérés (grade 2) et gérables/réversibles avec des modifications de dose de médicament. En savoir plus .
Étude TRIDENT
L'étude TRIDENT, sponsorisée par Novocure®, est ouverte aux patients récemment diagnostiqués avec un glioblastome. Cette étude évalue l'innocuité et l'efficacité des champs de traitement des tumeurs (TTFields) délivrés par le traitement Optune® associé à la radiothérapie et au témozolomide (TMZ). Les TTFields sont des champs électriques qui perturbent la division des cellules cancéreuses et peuvent finalement conduire à la mort des cellules cancéreuses. Les patients utilisant Optune portent des patchs adhésifs appelés réseaux de transducteurs sur leur cuir chevelu, qui délivrent des TTFields de manière non invasive. L'inscription à l'étude TRIDENT est ouverte dans plusieurs centres à travers le monde. Pour plus d'informations sur l'étude TRIDENT, rendez-vous ici . En savoir plus (site web de l'entreprise).
Northwest Biotherapeutics annonce le début de la production de vaccins contre le cancer dans son usine de Sawston, au Royaume-Uni
Northwest Biotherapeutics, développeur des thérapies immunitaires personnalisées DCVax® pour les cancers à tumeur solide, a annoncé le début de la production de son premier vaccin contre le cancer des cellules dendritiques à usage compassionnel par un patient atteint de glioblastome dans son usine de production récemment autorisée à Sawston, au Royaume-Uni. Contrairement à certains vaccins, les vaccins à base de cellules dendritiques impliquent la formation du système immunitaire d'un patient pour combattre son cancer et sont uniques à ce patient. L'usage compassionnel est une option de traitement qui permet l'utilisation d'un médicament non homologué. Sous certaines conditions, les produits en développement peuvent être mis à la disposition d'un patient atteint d'une maladie grave et dont le médecin estime qu'il pourrait bénéficier du traitement non autorisé.Cette étape fait suite à l'approbation par l'Agence britannique de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) d'une licence pour la fabrication de produits de thérapie cellulaire GMP (bonnes pratiques de fabrication - qualité clinique) dans l'installation de Northwest Biotherapeutics à Sawston, au Royaume-Uni, pour les cas d'utilisation compassionnelle, et l'approbation par l'Autorité des tissus humains (HTA) d'une licence pour la collecte et le traitement de cellules et de tissus humains à des fins médicales. La société prévoit que la phase 1A de l'installation de Sawston aura la capacité de produire des vaccins contre le cancer pour 450 à 500 patients par an. En savoir plus (communiqué de presse de l'entreprise).