24/01/2019
GFME actualité 160
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Actualité de la recherche scientifique mondiale 160 sur les glioblastomes



Cyclophosphamide sur astrocytome anaplasique en échec de Temodal

Actualité n° 160 du 16/03/2006

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Chimiothérapie avec cyclophosphamide pour l'astrocytome anaplasique réfractaire au Temodal.

Chamberlain MC , Densité double De Tsao-Wei , Groshen S . Département de centre interdisciplinaire d'oncologie, de Cancer de H. Lee Moffitt et des centre de recherches, Tampa, Floride Etats-Unis chamberl@moffitt.usf.edu


Objectifs :
Une clinique de phase II de cyclophosphamide (CYC) a été entreprise chez des patients adultes avec astrocytome anaplasique réfractaire au Temodal avec comme indicateurs la survie progression-libre à six mois d'évaluation (PFS).

Méthodes :
40 patients (28 hommes, 12 femmes) de 26 à 57 ans (médiane, 43 ans) avec astrocytome anaplasique récurrent ont été traités avec cyclophosphamide. Tous les patients avaient été préalablement traités avec chirurgie et radiothérapie. En plus, tous les patients ont suivi une chimiothérapie de Temodal après la radiothérapie. Tous les patients ont été traités à la récidive avec le cyclophosphamide CYC administré en intraveineuse sur 2 jours consécutifs (750 mg/m2/jour) toutes les 4 semaines. L'évaluation neurologique et neuroradiographique ont été exécutées toutes les 8 semaines.

Résultats :
Tous les patients étaient évaluables. Un total de 215 cycles de CYC a été donné aux 40 patients (médiane, 4 cycles ; gamme 2-12 cycles) ont été administrés. La toxicité de CYC a compris la perte des cheveux (alopécie) (100% des patients, l'anémie (5 patients, 12,5%), la thrombocytopénie (6 patients, 15%), et la neutropénie (8 patients, 20%). Quatre patients (- de 10%) ont eu besoin de la transfusion. 9 patients (22,5%) ont eu une réponse partielle, 16 patients (40,0%), la maladie stable, et 15 patients (37,5%) la progression de la maladie après seulement 2 cycles de CYC. Le temps à progression de tumeur s'est étendu de 2 à 19 mois. La survie s'est étendue de 2 à 26 mois (médiane de 8 mois). Les PFS à six mois et à 12 mois était respectivement de 30% et 8%.

Conclusions :
Le cyclophosphamide, CYC a démontré une efficacité modeste avec une toxicité acceptable dans cette cohorte des patients adultes avec astrocytome anaplasique récurrent, en échec de chimiothérapie antérieure de Temodal.


Société De Cancer Américain Copyright 2005.

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