31/03/2019
GFME actualité 573
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Actualité de la recherche scientifique 573 sur les glioblastomes



Les applications émergentes des ultrasons thérapeutiques en neuro-oncologie, ablation de la Tumeur et bien plus

Actualité n° 573 du 25/08/2016

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Article original  22 août 2016

Les applications émergentes des ultrasons thérapeutiques en neuro-oncologie, ablation de la Tumeur et bien plus

Auteurs : Hersh DS1, Kim AJ, Winkles JA, Eisenberg HM, Woodworth GF, Frenkel V.1 *Department of Neurosurgery, ‡Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, ¶Center for Biomedical Engineering and Technology, ‖Department of Surgery, #Center for Vascular and Inflammatory Diseases, and **Department of Diagnostic Radiology and Nuclear Medicine, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland; §Department of Pharmaceutical Sciences, University of Maryland School of Pharmacy, Baltimore, Maryland

Résumé :

Les ultrasons focalisés transcrâniens (FUS) non invasifs transmettent une énergie acoustique avec un haut degré d'exactitude et de sécurité vers des cibles à l'intérieur du cerveau. Des avancées technologiques, y compris les transducteurs de synchronisation en temps réel de la température qui permettent de diriger avec thermométrie la résonance magnétique et créer de nouvelles occasions pour une traduction clinique des FUS. La neuro-oncologie, en particulier, est devenue une région majeure d'intérêt pour cette technique parce que les FUS offrent une approche intéressante dans le traitement des tumeurs de cerveau. Les FUS ont la possibilité de produire une double cytotoxicité dans le tissu de la tumeur, d'une part par ablation thermique directe et aussi indirectement par radiosensibilisation. La thérapie sonodynamique permet d'accroître la livraison d'agents thérapeutiques en ouvrant transitoirement la barrière sang-cerveau pour améliorer la distribution intra-cerveau et réduire celle extra-cerveau, Les FUS peuvent moduler le microenvironnement de la tumeur et produire une réponse immunitaire. Dans cette étude, nous décrivons chacune de ces applications pour les FUS, les mécanismes d'action proposés et les études cliniques qui utiliser les FUS en neuro oncologie.

Pubmed :  27552589


Mots clés : Barrière sang-cerveau, BBB, Convection rehaussée CED, 5-Ala, acide 5-aminolévulinique, ultrasons, GBM glioblastome multiforme, Protéine de choc thermique, FUS

Vocabulaire :

FUS ultrasons focalisés transcrâniens

Les ultrasons, les FUS
Les sons audibles ont une fréquence entre 20 hertz et 20 Kilohertz. Au delà de 20 kHz ce sont des ultrasons. En médecine on utilise des ultrasons de 1 à 15 mégahertz. L'échographie utilise des ultra-sons et le fameux gel pour éviter la réflexion du faisceau. Le crâne osseux, en raison de sa densité est un problème pour l'utilisation sure du faisceau d'ultrasons au bon endroit avec la bonne puissance. Le Professeur Carpentier à la Salpêtrière expérimente un petit implant de façon à n'utiliser la sonde qu'à l'intérieur du crâne et permettre la dilatation des vaisseaux sanguins. D'autres thérapies sont actuellement à l'étude.

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