GFME actualité 570
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Qu'est ce qui est nouveau dans le traitement du glioblastome, les thérapies ciblées ou l'immunothérapie ?
Actualité n° 570 du 10/08/2016
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Article original Bull Cancer. Mai 2016 May;103(5):484-98. doi: 10.1016/j.bulcan.2016.02.014. 28 mars 2016
Ce qui est nouveau dans le traitement du glioblastome, les thérapies ciblées ou l'immunothérapie ?
Auteurs : Schernberg A1, Marabelle A2, Massard C2, Armand JP2, Dumont S2, Deutsch E3, Dhermain F3,. 1Institut Gustave-Roussy, radiothérapie du de du département, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif, France. Adresse électronique: aschernberg@gmail.com. 2Institut Gustave-Roussy, médicale du d'oncologie du département, 94800 Villejuif, France. 3Institut Gustave-Roussy, radiothérapie du de du département, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif, France.
Résumé :Le glioblastome (GBM) est associé avec un pronostic pauvre. Cette étude discutera des directions différentes de traitements, principalement concernant l'immunothérapie et les approches combinées. Le traitement standard pour le glioblastome GBM récemment diagnostiqué est la résection chirurgicale maximale et sûre suivie par la radiochimiothérapie concourante (RCT) avec le temozolomide, qui autorise une survie médiane de 14,6 mois. De nos jours, aucune combinaison avec des thérapies ciblées selon le profil moléculaire de la tumeur n'a amélioré le pronostic. Des essais de phase I/II ont mis en valeur l'efficacité potentielle d'associations avec d'autres thérapies. Des études ont suggéré la possibilité de cibler les cellules souches de la tumeur potentiellement responsables de la résistance au traitement de radiochimiothérapie RCT. Il y a maintenant l'évidence que l'immunothérapie est pertinente pour les tumeurs du cerveau. Des stratégies de traitement ont exploré principalement des vaccins, ceux avec les cellules dendritiques du malade, la protéine de choc thermique, ou les vaccins anti EGFRvIII. Du travail commencé avec le mélanome, les inhibiteurs des contrôles immunitaires ont montré des résultats encourageants. D'autres essais ont démontré la possibilité autologue de stimuler des lymphocytes. De plus, des données importantes montrent que la radiothérapie a la possibilité d'encourager l'immunogénicité et créer in situ une sorte de vaccin personnalisé. Ces données fournissent l'évidence d'associer, de combiner, des thérapies ciblées et/ou des régimes immunothérapeutiques chez les malades avec glioblastome GBM qui peut changer complètement la survie des patients.
Pubmed : 27032303
- Mots clés : Glioblastome multiforme, Glioblastome, Inhibiteurs des contrôles immunitaires, Immunothérapie, Radiothérapie, Vaccins
Vocabulaire :