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Nouvelles d'IBTA Février 2018

Nouvelles de la recherche mondiale

Nouvelles des traitements

L'analyse secondaire de l'étude de phase 3 du glioblastome EF-14 montre que les champs de traitement des tumeurs n'ont pas d'impact négatif sur la qualité de vie liée à la santé. Une analyse secondaire de l'EF-14, un essai clinique de phase 3 de 695 patients traités par Tumor-Treating Fields (fourni par le dispositif Optune de Novocure) chez des patients atteints d'un glioblastome nouvellement diagnostiqué, a été rapportée dans JAMA Oncology . Les données ont montré que l'ajout de TTFields au traitement standard par le témozolomide chez les patients atteints de glioblastome après une radiochimiothérapie entraînait une survie sans détérioration significativement plus longue dans la santé globale, le fonctionnement physique et émotionnel, la douleur et la faiblesse des jambes, sans effet négatif sur la santé. qualité de vie liée (HRQoL), à l'exception de plus de démangeaisons de la peau, qui est une conséquence attendue des réseaux de transducteurs qui fournissent les TTFields. Lire la suite (document complet disponible).

Un financement de 45 millions de livres sterling au Royaume-Uni pour la recherche sur les tumeurs cérébrales suit la publication du rapport du groupe de travail

Le gouvernement britannique a publié ses conclusions du groupe de travail «Tâche et finition» du ministère de la Santé et des Affaires sociales, établi après la pétition électronique de 2016 qui demandait que 120.129 personnes signent un plus grand investissement britannique dans la recherche sur les tumeurs cérébrales. Le rapport récemment publié a été suivi d'une annonce importante d'un financement de £ 45 millions (US $ 62,75 millions) de Cancer Research UK (£ 25 millions) et du gouvernement britannique (£ 20 millions) pour la recherche sur les tumeurs cérébrales. En savoir plus . Le rapport complet peut être téléchargé ici .

Les députés annoncent la toute première enquête sur les répercussions économiques et sociales des tumeurs cérébrales 
Un groupe parlementaire multipartite au Royaume-Uni, créé pour défendre la cause de la tumeur cérébrale, a annoncé une nouvelle enquête sur les impacts économiques et sociaux de la maladie. Cette première enquête sur cette question aura lieu tout au long du printemps et de l'été, après les vacances parlementaires d'été. Les termes de référence formels ont été approuvés par les députés et les pairs du groupe parlementaire multipartite (APPGBT) sur les tumeurs cérébrales à Westminster le 27 février 2018. Pour en savoir plus .

L'imagerie hyperspectrale pourrait améliorer la résection des tumeurs cérébrales
Selon un projet collaboratif européen. Une technique appelée «imagerie hyperspectrale» pourrait grandement améliorer l'élimination des tumeurs cérébrales au cours de la chirurgie, réduisant potentiellement le risque de récidive, selon une annonce de HELICoiD, un projet collaboratif cofinancé par l'Union européenne. Alors qu'une caméra vidéo conventionnelle capture des images en temps réel dans trois canaux de couleur (rouge, bleu et vert), une caméra hyperspectrale capture des données sur de nombreuses bandes de fréquences lumineuses étroites. La 'pile' d'images résultante est destinée à produire des données plus riches qui peuvent mieux identifier les bords d'une tumeur. Les essais cliniques doivent suivre. En savoir plus .

Des expériences suggèrent que l'hydroxyurée pourrait augmenter l'efficacité du témozolomide dans le glioblastome
Une étude de dépistage de drogues visant à réutiliser d'anciens médicaments a montré que l'hydroxyurée, un médicament utilisé dans la drépanocytose, semble sensibiliser les cellules du glioblastome au témozolomide, quel que soit le statut de méthylation du promoteur de la MGMT. Publié en neuro-oncologie , des expériences sur des cellules tumorales et chez des animaux ont montré que la combinaison ralentissait la croissance et prolongeait la survie. Les auteurs déclarent qu'ils se préparent à tester l'approche dans les essais de phase 1. En savoir plus .

Une vaste étude montre que les progrès de la survie des tumeurs cérébrales sont généralement «plats», avec des différences majeures entre les pays
La survie au cancer à travers le monde augmente, mais la survie des tumeurs cérébrales chez l'adulte est «généralement plutôt plate». Ce fut la conclusion d'une nouvelle étude publiée dans The Lancet (téléchargement disponible avec enregistrement gratuit) qui a impliqué 37,5 millions de patients de 18 types de cancer de 71 pays entre 2000-2014. De grandes différences régionales ont été observées dans les résultats des tumeurs cérébrales: entre 2010-2014, la survie à cinq ans était de 14,7% en Thaïlande et de 42,2% en Croatie. Parmi les pays évalués, 24 pays ont montré quelques améliorations de survie. Dans le monde entier, la survie globale des tumeurs cérébrales dans l'enfance a été jugée meilleure que pour les adultes. Au cours de la même période, la survie à cinq ans des tumeurs cérébrales infantiles était proche de 80% au Danemark, en Slovaquie et en Suède, mais inférieure à 40% au Brésil et au Mexique. Lire la suite (Actualités Cancer Research UK sur les résultats globaux).

La revue Cochrane des recherches publiées examine la neurochirurgie guidée par l'image pour les tumeurs cérébrales
Une revue Cochrane des techniques de chirurgie guidée par l'image (IRMi, chirurgie guidée par fluorescence avec l'acide 5-aminolévulinique et «neuronavigation») a trouvé des preuves que ces méthodes peuvent entraîner l'enlèvement chirurgical d'une plus grande partie d'une tumeur cérébrale. Les auteurs de la revue ont identifié quatre essais contrôlés randomisés chez des patients atteints de gliomes de haut grade, mais ont trouvé que les preuves disponibles (en termes de résection) étaient de qualité faible ou très faible et qu'il n'y avait pas suffisamment de données pour déterminer si les technologies évaluées affecter la survie globale, le temps jusqu'à la progression de la maladie, ou la qualité de vie. Lire le rapport complet ici .

Une étude montre que la pneumonie infantile est liée à un risque accru à court terme de certains cancers, y compris les tumeurs cérébrales
Une étude de cohorte nationale publiée dans BMJ Open a révélé que chez les enfants hospitalisés pour pneumonie, l'incidence à court terme de tumeurs cérébrales, leucémies et lymphomes était plus élevée que prévu et persistait au-delà de cinq ans pour les tumeurs cérébrales et non hodgkiniennes. lymphome. Les chercheurs ont suivi près de 84 000 enfants danois sans antécédents de cancer qui ont été diagnostiqués avec une pneumonie dans un environnement hospitalier, ambulatoire ou salle d'urgence. Le risque global reste toutefois faible et les auteurs ont conclu que les résultats ne justifient pas actuellement un changement d'approche chez les enfants ayant reçu un diagnostic de pneumonie lors d'une hospitalisation. En savoir plus 

Une étude identifie les patients atteints d'épendymome infantile les plus susceptibles de bénéficier des inhibiteurs de checkpoint PD-1La recherche a montré que les épendymomes infantiles survenant dans la région supratentoriale (partie supérieure du cerveau) porteurs d'une mutation RELA-fusion sont les plus susceptibles de bénéficier des inhibiteurs de la PD-1, notamment le pembrolizumab, le nivolumab et l'atezolizumab. Cette classe de médicaments a été utilisée dans le mélanome, le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC), entre autres cancers. L'enquête, publiée dans Pediatric Blood Cancers a identifié que les tumeurs entraînées par RELA-fusion se recouvrent elles-mêmes dans la protéine PD-L1, et les auteurs suggèrent que les essais cliniques soient «enrichis» pour traiter plus de patients atteints de cette mutation. En savoir plus .
L'étude ne trouve aucune preuve que les statines, les inhibiteurs de l'ECA ou les sartans améliorent le pronostic du glioblastome primaire. Les résultats d'études cliniques suggèrent une amélioration du glioblastome avec les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine-I (IECA) et les sartans - médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension) et l'insuffisance cardiaque congestive - ainsi que les statines hypocholestérolémiantes. Une étude analysant deux grands essais de glioblastome publiés dans le Journal of Neuro-Oncology a cependant conclu qu'il n'y avait aucune preuve que ces médicaments étaient liés à de meilleurs résultats. Lire la suite (abonnement nécessaire pour l'article complet).

La recherche ne trouve aucune différence dans le pronostic lorsque le rayonnement est retardé pendant une courte période dans le glioblastome nouvellement diagnostiqué
La recherche publiée dans Neuro-Oncology a étudié une découverte antérieure que l'issue de glioblastoma a été améliorée quand la thérapie de radiation a été commencée plus tard que quatre semaines après la chirurgie, comparée à moins de deux semaines après l'opération. L'analyse de 1395 patients atteints de glioblastome nouvellement diagnostiqué à partir de deux études a maintenant trouvé qu'il n'y avait pas d'influence pronostique significative en retardant le rayonnement lorsqu'il est administré en même temps que TMZ pour le glioblastome nouvellement diagnostiqué, contestant les résultats antérieurs. Lire la suite (abonnement requis pour l'article complet).Collaboration de recherche européenne développant une technologie «lab-on-chip» pour identifier le glioblastome et le médulloblastome.

Une collaboration de recherche européenne de biologistes et d'ingénieurs électroniciens est de développer des dispositifs de microtechographie «lab-on-chip» conçus pour identifier les cellules de glioblastome et de médulloblastome, a-t-on annoncé. 
Actuellement, il y a un délai allant jusqu'à 40 jours après la biopsie pour identifier les cellules souches de la tumeur cérébrale - ces cellules censées conduire la croissance de la tumeur - en utilisant des méthodes de laboratoire traditionnelles. Cette technologie permettra de réduire drastiquement cette fois-ci et ainsi potentiellement accélérer le traitement. Le projet doit durer 42 mois et est financé par le programme-cadre Horizon 2020 de l'Union européenne. En savoir plus .

Enquête sur les soins de fin de vie des enfants atteints de gliome du tronc cérébral diffus
Un article publié dans le Journal of Neuro-Oncology décrit les choix de fin de vie faits pour les enfants atteints de gliome du tronc cérébral diffus (DIPG) et explique comment ces choix influencent les modèles institutionnels pour les soins palliatifs. Cette étude a analysé les soins de fin de vie de 41 patients consécutifs atteints de DIPG au Hospital for Sick Children de Toronto au Canada, y compris le temps passé à la maison, la chimiothérapie, la gamme de professionnels de la santé impliqués et les commandes «non réanimation». celles-ci . Lire la suite (abonnement nécessaire pour l'article complet).

L'essai clinique montre que les enfants atteints d'un gliome de haut grade n'ont pas une survie sans événement accrue lorsque le bevacizumab (Avastin) est ajouté au témozolomide et à la radiothérapie.
Publié dans le Journal of Clinical Oncology , les résultats d'un essai multicentrique randomisé de phase 2 (bevacizumab) chez des patients pédiatriques atteints d'un gliome de haut grade nouvellement diagnostiqué ont montré que l'ajout du traitement anti-angiogénique au témozolomide et à la radiothérapie n'a pas améliorer la survie sans événement. Les patients ayant reçu le bevacizumab présentaient des taux plus élevés d'événements indésirables graves et étaient plus susceptibles de cesser le bevacizumab en raison d'événements indésirables. "Nos résultats ne sont pas comparables à ceux des essais adultes précédents, ce qui met en évidence l'importance d'effectuer des études spécifiques à la pédiatrie", ont écrit les auteurs de l'étude. En  savoir plus (abonnement nécessaire pour l'article complet).

Nouvelles des essais cliniques
De nouvelles directives abordent l'exclusion inappropriée des patients atteints de métastases cérébrales à partir d'essais cliniques Des lignes directrices ont été publiées dans The Lancet Oncology, détaillant des recommandations sur le moment où les patients présentant des métastases cérébrales devraient être inclus ou exclus dans les essais cliniques sur les médicaments chimiothérapeutiques. Le document a été préparé par le groupe de travail sur l'évaluation de la réponse en neuro-oncologie - métastases cérébrales (RANO-BM), en réponse à «l'exclusion inappropriée» de ces patients. En savoir plus .

L'essai VAL-083 sur le glioblastome de phase 3 commence à recruter des patients

Un essai clinique de phase 3 du VAL-083, un agent chimiothérapeutique «premier de sa catégorie», a maintenant été ouvert pour les patients atteints de glioblastome dont la maladie a progressé pendant ou après un traitement standard par chimio-radiothérapie, a-t-on annoncé. Les patients sont recrutés sur quatre sites aux États-Unis. En savoir plus .

Nouvelles des laboratoires

Le premier patient atteint de glioblastome récidivant reçoit un traitement dans l'essai de phase 3 du VBI-1901 de VBI Vaccines

VBI Vaccines a annoncé que le premier patient a été dosé dans une étude clinique de phase 1 / 2a de l'immunothérapie VBI-1901 pour le traitement du glioblastome récurrent. L'étude en deux parties, ouverte et multicentrique, vise à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la dose thérapeutique optimale du VBI-1901 et à recruter jusqu'à 28 patients. Lire la suite (communiqué de presse de l'entreprise). Diffusion Pharmaceuticals annonce le dosage du premier patient dans l'essai de phase 2 du crocétinate de sodium trans dans un glioblastome nouvellement diagnostiqué inopérable Le premier patient atteint d'un glioblastome nouvellement diagnostiqué inopérable a été traité dans le cadre d'un essai clinique de phase 3 sur le crocétinate de sodium trans (TSC), selon une annonce de Diffusion Pharmaceuticals. Une précédente étude de phase 2 sur le glioblastome a montré une augmentation de près de quatre fois de la survie des patients atteints de glioblastome inopérable traités par TSC, comparativement aux contrôles historiques lorsque le TSC était ajouté à leur régime de traitement (40,0% vivants à deux ans contre 10,4%). TSC semble contrecarrer l'hypoxie tumorale (faibles niveaux d'oxygène), et donc la résistance au traitement plus faible. Lire la suite (communiqué de presse de l'entreprise).

Emory University conclut un accord de recherche avec Moleculin Biotech
Moleculin Biotech a annoncé avoir conclu un accord avec Emory University à Atlanta, en Géorgie, aux États-Unis, pour permettre une recherche élargie sur le cancer de la molécule WP1066 de la société pour le traitement possible du médulloblastome. L'agent bloque la forme activée de STAT3, une protéine de signalisation clé censée contribuer à la croissance des tumeurs cérébrales et Moleculin a accepté de fournir aux chercheurs une forme pure de WP1066 pour les tests précliniques. Lire la suite (communiqué de presse de l'entreprise).

Nouvelles de la communauté internationale des tumeurs cérébrales

Mars est le Mois de la sensibilisation aux tumeurs cérébrales au Royaume-Uni Mars marque le Mois de la sensibilisation aux tumeurs cérébrales au Royaume-Uni, au cours duquel des organismes de bienfaisance, des groupes et des particuliers du pays saisiront l'occasion de recueillir des fonds et de sensibiliser le grand public à l'importance de la recherche, du traitement et du soutien. Une grande variété d'organismes de bienfaisance tumeur au cerveau et liés au cancer sont en cours d' exécution des activités de sensibilisation, y compris leBig Bandana Faire cuire initiative le 2 Mars, Porter un jour chapeau le 31 erMars, de nombreux autres événements et quotidiens #BrainTumourAwarenessMonth   idées sur les médias sociaux. Recherche en ligne pour ' Brain Tumour Awareness Month UK ' pour trouver les activités et les organisations impliquées. Explorez la carte interactive internationale sur IBTANotre page Alliance  pour trouver des organisations caritatives et des organisations britanniques faisant partie de la communauté IBTA.
La National Brain Tumor Society lance une initiative visant à préparer les patients à la médecine de précision et aux essais cliniques La National Brain Tumor Society (NBTS), une organisation caritative américaine, a lancé une nouvelle initiative pour fournir à ceux qui traversent l'expérience médicale des tumeurs cérébrales l'information, les outils et les conseils nécessaires pour jouer un rôle plus actif dans leur planification et leurs décisions. . Cet effort, qui comprend des ressources en ligne appelées «The Brain Tumor Experience» et un outil de recherche clinique, vise à combler les lacunes dans la façon dont les patients atteints de tumeurs cérébrales, leurs familles et leurs partenaires reçoivent et utilisent des informations essentielles pour recevoir des soins personnalisés. chaque étape de l'expérience médicale de la tumeur cérébrale. En savoir plus (site Web de l'ÉFNB).